СНИЛС*
(В соответствии с постановлением Правительства РФ от 26.08.2013 № 729 поле «СНИЛС» является обязательным для заполнения. В случае указания сведений, не соответствующих действительности, заявление не подлежит рассмотрению)

Порча диплома

Порча приложения к диплому

Утрата диплома

Утрата приложения к диплому (дубликата приложения к диплому)

Обнаружение ошибки после получения диплома

Обнаружение ошибки после получения приложения к диплому

Изменение фамилии, и (или) имени, и (или) отчества обладателя диплома

Порча приложения к диплому

Тип*

Приложение к диплому

Дубликат приложения к дубликату приложения к диплому

Приложение*

приложение к диплому специалиста

приложение к диплому с отличием

приложение к диплому бакалавра с отличием

приложение к диплому магистра

приложение к диплому магистра с отличием

приложение к диплому об окончании аспирантуры

приложение к диплому об окончании ассистентуры-стажировки

Примечание (впишите какая порча)*

Утрата приложения к диплому (дубликата приложения к диплому)

Тип*

Приложение к диплому

Дубликат приложения к дубликату приложения к диплому

Приложение*

приложение к диплому специалиста

приложение к диплому с отличием

приложение к диплому бакалавра с отличием

приложение к диплому магистра

приложение к диплому магистра с отличием

приложение к диплому об окончании аспирантуры

приложение к диплому об окончании ассистентуры-стажировки

Обнаружение ошибки после получения приложения к диплому

Тип*

Приложение к диплому

Дубликат приложения к дубликату приложения к диплому

Приложение*

приложение к диплому специалиста

приложение к диплому с отличием

приложение к диплому бакалавра с отличием

приложение к диплому магистра

приложение к диплому магистра с отличием

приложение к диплому об окончании аспирантуры

приложение к диплому об окончании ассистентуры-стажировки

Примечание (впишите какие ошибки)*

Прикрепить файл документов, подтверждающих соответствующие изменения и Прикрепить файл диплома и (или) приложение к диплому, подлежащий замене*

Прикрепить файлы

Загрузить файлы

Диплом и (или) приложение к диплому, подлежащий замене, сдается в институт при получении дубликата документа (пункт 35 приказа Министерства науки и высшего образования РФ от 27 июля 2021 года № 670)

Ознакомлен*

Актуальность предоставленных персональных данных подтверждаю*

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года №152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный институт культуры», зарегистрированному по адресу: г. Санкт-Петербург, Дворцовая набережная, д. 2, на обработку моих персональных данных, а именно - совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»*

Настоящим согласием признаю юридическую силу за сформированным электронно заявлением (документом), направленным по электронной почте (e-mail) и признаю его равнозначным документу на бумажном носителе, подписанным моей собственноручной подписью, т.к. только я сам(а) имею доступ к соответствующему адресу электронной почты, указанному в заявлении (документе)*

О персональной ответственности за нецелевое использование системы электронного взаимодействия с Санкт-Петербургским государственным институтом культуры и юридической ответственности за последствия такого использования предупреждён(ена).*

Заявление о получении дубликата документов о высшем образовании и о квалификации, приложений к ним и их дубликатов

Личные данные

Общие сведения

Причина выдачи дубликата*

Порча диплома

Порча приложения к диплому

Утрата диплома

Утрата приложения к диплому (дубликата приложения к диплому)

Обнаружение ошибки после получения диплома

Обнаружение ошибки после получения приложения к диплому

Изменение фамилии, и (или) имени, и (или) отчества обладателя диплома

Перечень документов, подтверждающих обоснованность обращения

Паспортные данные

Данные о предыдущем образовании

Получение