Заявление на банковскую карту

Личные данные

Фамилия*

Имя*

Отчество* (При отсутствии - впишите «НЕТ»)

Меняли ли вы когда-либо фамилию, имя или отчество?*

Да

Нет

Дата смены ФИО

Прежние ФИО

Телефон мобильный*

Адрес электронной почты (e-mail)*

Должность*

Размер ставки*

Структурное подразделение*

Паспортные данные

Серия паспорта*

Номер паспорта*

Кем выдан*

Дата выдачи паспорта*

Перечислять на банковский счет, открытый на мое имя в ПАО «Банк «Санкт-Петербург»

Заработную плату*

да

Стипендию*

да

нет

Документы*

Прикрепить файлы

Загрузить файлы

Актуальность персональных данных подтверждаю*

В соответствии со статьей 9 Федерального закона от 27 июля 2006 года №152-ФЗ «О персональных данных» даю согласие ФГБОУ ВО «Санкт-Петербургский государственный институт культуры», зарегистрированному по адресу: г. Санкт-Петербург, Дворцовая набережная, д. 2, на обработку моих персональных данных, а именно - совершение действий, предусмотренных пунктом 3 статьи 3 Федерального закона от 27 июля 2006 года № 152-ФЗ «О персональных данных»*

Настоящим согласием признаю юридическую силу за сформированным электронно заявлением (документом), направленным по электронной почте (e-mail) и признаю его равнозначным документу на бумажном носителе, подписанным моей собственноручной подписью, т.к. только я сам(а) имею доступ к соответствующему адресу электронной почты, указанному в заявлении (документе)*

О персональной ответственности за нецелевое использование системы электронного взаимодействия с Санкт-Петербургским государственным институтом культуры и юридической ответственности за последствия такого использования предупреждён(ена)*

Cформировать заявление

Сервис работает в тестовом режиме.
Если вы нашли опечатку, неточность или несоответствие просьба информацию направить на адрес электронной почты: pressa@webmail.spbgik.ru и z@webanatomy.ru

Мы стремимся сделать наш сайт наиболее удобным для пользователей.
Спасибо, что вы делаете это с нами!